Fòm Entegrasyon-Rezo Pwogram Anivèsè Hotspot One

Règleman Entèn-Rezo Pwogram Anivèsè Hotspot One

1- Enfòmasyon Sou Kandida

Siyati kandida *

Non kandida *

Sèks kandida *

Dat fèt kandida *

Telefòn kandida *

Imèl kandida *

Adrès kandida *

Adresse 1

Ville

État / Province / Région

Code postal

Pays

Kategori manb *

Pyès Kandida *

Cliquez ou déplacez un fichier dans cette zone pour le téléverser.

Mete pyès paw la

2- Enfòmasyon Sou Manb Referans Kandida

Siyati referans *

Non referans *

Sèks kandida *

Telefòn referans *

Imèl referans

kisa referans la ye pou kandida *

3- Enfòmasyon Sou Yon Moun Kandida

Kontak Ijans

Siyati moun *

Non moun *

Sèks kandida *

Telefòn moun *

Telefòn moun

Imèl moun

Kisa moun nan ye pou kandida *

Fòm Deklarasyon Dangajman-Rezo Pwogram Anivèsè Hotspot One

Deklarasyon Dangajman-Rezo Pwogram Anivèsè Hotspot One

4- Deklarasyon Dangajman

Mwen menm :

Siyati *

Non *

Mwen li, Mwen konprann, Mwen aksepte, epi Mwen siyen paske Mwen dakò ak tout atik san manke yon yota, ki nan Règleman Entèn Rezo Pwogram Anivèsè HOTSPOT ONE (REPAHO) pou mete yo an aplikasyon epi koube Mwen anba sanksyon yo, chak fwa Mwen vyole youn ladan yo.

Dat *

Lè *

Siyen la *

Effacer la signature

REPAHO

Phone Number

Contact Address

Email Address